Cafe Hồi Sức - kì 26: Siêu âm tại giường trong hồi sức cấp cứu (POCUS) - Bs. Đỗ Hồng Anh - YouTube
BN Khó thở thì nguyên nhân là "do phổi" hay "do tim" => dùng siêu âm trả lời 1990: eFAST Tụt HA => là sốc tim hay nguyên nhân khác?
- tràn dịch màng ngoài tim?
- tổn thương mô kẽ, phù phổi? POCUS-grams – Critical Care Northampton 1-2 phút để nhìn
- thất trái
- thất phải
- => có bệnh mạn không?
- thất trái dãn -> tổn thương mãn
- chỉ thất phải dãn -> cấp hoặc mãn
- độ dày thất (P)
- có tổn thương van từ trước
- dày? dính? di chuyển (smooth)
- dịch: co bóp, siêu phổi, IVC
- có TDMN tim? chèn ép tim cần tối nhất có thể -> kéo màn
Siêu âm phổi Suy hô hấp -> phù phổi hay viêm phổi? Dịch thì đọng ở chỗ thấp Đau lưng, phát hiện tình cờ AAA Bụng -> eFAST (ai cũng phải làm đc :v) Thủ thuật RUSH exam ghép tất cả mảnh ghép lại với nhau Cùng 1 hình ảnh, tuỳ vào bệnh cảnh LS
- Sốt + đàm -> Viêm phổi
- Viêm tụy + hypoxemia -> ARDS
- suy giảm miễn dịch -> ILD (HC phổi kẽ) + nhiễm khuẩn cơ hội
- trừ khi có chấn thương sọ não kèm theo -> CT nhanh
1 case đột quỵ -> siêu âm thấy phình bóc tách ĐMC -> nếu dùng tiêu đông thì CCĐ rồi -> có nên làm thường quy?